脊椎腰痛治療

長期腰痛、頸椎退化、坐骨神經痛、慢性下背痛——脊椎問題往往從輕微痠痛開始，卻可能逐漸影響日常活動與生活品質。鄭士豪醫師專長脊椎微創手術，提供從保守治療到 PELD 脊椎內視鏡、頸椎融合術（ACDF）與人工椎間盤置換（ADR）的完整治療選擇，幫助您找回正常生活。

腰椎退化、椎間盤突出與脊椎狹窄

長期腰痛、下背痛、坐骨神經痛，甚至走一段路就腳麻腳痠，都可能與腰椎退化、椎間盤突出、脊椎狹窄或神經壓迫有關。

低頭族、久坐辦公族，或有過頸部外傷者，都是頸椎退化的高風險族群。當手麻、肩膀放射痛、頭暈或手部無力持續出現，可能已有頸椎椎間盤突出或骨刺壓迫神經根，建議盡早安排 MRI 評估，根據壓迫程度提供 ADR 或 ACDF 的個別化治療方案。

若保守治療無效，可考慮射頻熱凝、神經阻斷或硬脊膜外注射等介入治療，減輕疼痛並改善生活品質。

由鄭士豪醫師整理的脊椎腰痛深度衛教文章，幫助您在門診前先了解症狀成因、各種治療選項與適應症。

腰椎・下背痛・坐骨神經痛

頸椎退化・手麻手痛

患者常見問題

鄭士豪醫師整理台灣民眾最常提出的骨科疑問，提供專業且易懂的說明。

Q1腰痛、腿麻要看哪一科？▾

腰痛合併腿麻、坐骨神經痛或下肢無力，建議掛「骨科」或「神經外科」，由脊椎專科醫師評估是否有椎間盤突出或神經壓迫。若症狀較輕，可先從骨科門診開始，醫師會根據需要安排 X 光或 MRI 進一步確認。

Q2椎間盤突出一定要開刀嗎？▾

不一定。大多數椎間盤突出患者透過復健、消炎止痛藥和姿勢調整，約 6–12 週內可逐漸改善。只有在保守治療無效、出現嚴重神經症狀（如下肢肌力喪失、大小便困難）時，才需考慮手術。

Q3脊椎內視鏡手術（PELD）適合哪些人？▾

PELD 適合椎間盤突出導致神經壓迫、保守治療超過 6–8 週無效的患者。傷口僅約 1 公分，術後恢復快，最快隔日出院，適合希望快速恢復工作或不適合大型手術的患者。

Q4頸椎手術（ACDF / ADR）後多久可恢復正常生活？▾

頸椎手術後視工作性質而定：辦公室工作約 2–4 週可恢復，體力勞動工作需約 6–8 週，並配合術後復健課程。ADR 人工椎間盤置換保留頸椎活動度，長期預後通常良好。

Q5慢性下背痛、坐骨神經痛有哪些非手術治療？▾

若復健和藥物效果有限，可考慮「選擇性神經根阻斷注射」、「硬脊膜外類固醇注射」或「射頻熱凝術（RFA）」等介入性治療，針對性緩解坐骨神經痛與慢性腰痛，不需手術即可大幅改善疼痛與生活品質。

有其他疑問？歡迎至門診諮詢，鄭士豪醫師將依您的個人狀況提供完整評估與建議。